2011

STATISTICS FOR HOSPITAL MANAGEMENT

병원경영분석

(결과요약)

한국보건산업진흥원

1. 조사‧분석 방법

1) 조사방법

￭ 한국보건산업진흥원은 보건복지부와 공동으로 병원경영실적자료를 2012년 8월 1일부터 8월 31일까지 조사함.

￭ 조사방법은 한국보건산업진흥원의 해당 홈페이지(http://has.khidi.or.kr/HASsystem)내 조사표에 조사대상 병원이 직접 기입하는 방식으로 이루어짐

2) 조사대상

￭ 전국 병원 급 이상 의료기관(일반병원, 정신병원, 전염성병원, 한방병원, 치과병원 등) 2,800여개를 대상으로 전수 조사함

3) 조사내용

￭ 2011년도 1년간의 대차대조표, 손익계산서, 환자진료실적, 의료수익, 직종별 인력, 시설 이용실적, 일반 현황 등의 내용을 조사함

4) 분석대상병원

￭ 조사대상 병원 중 650개 병원의 자료를 수집함. 그 중 활용 가능한 600개 병원의 자료를 분석함

￭ 2012년도에 조사․분석 완료된 600개 병원(한방, 치과, 정신, 전염 등의 특수병원 포함)의 각종 경영지표를 분석하여 2011년 병원경영분석 통계집을 제시함

￭ 결과요약은 특수병원을 제외한  562개 일반병원(상급종합병원, 종합병원, 병원)을 중심으로 2011년도의 주요 경영지표 분석결과를 요약함

5) 분석의 개요

￭ 2011년도 병원경영 조사 자료를 중심으로 분석함. 연도별 경영 지표의 변화상황을 제시하기 위해 과거 분석․보고된 2002년-2011년도의 주요 경영지표를 포함하여 분석함

￭ 병원 경영 특성에 따라 주요 지표를 백병상당 지표로 분석하여 병원 규모별 비교 가능하도록 분석함

2. 전체 분석 결과

1) 보건의료 환경

◦ 수가인상률이 2001년 7.08% 인상에 이어 2002년에는 2.9%의 인하를 나타내기도 하였으나, 이후 꾸준히 상승하여 2003∼2011년까지 연평균 2.47% 인상됨.

2002년	4월	1일	▽2.9	%		2003년	1월	1일	2.97	%
2004년	1월	1일	2.65	%		2005년	1월	1일	2.99	%
2006년	1월	1일	3.50	%		2007년	1월	1일	2.30	%
2008년	1월	1일	1.94	%		2009년	1월	1일	2.20	%
2010년	1월	1일	2.05	%		2011년	1월	1일	1.64	%

2) 분석 결과 요약

○ 병원의 재무구조는 전년과 비교해 다소 하락한 양상을 보이고 있으며, 타 산업(제조업) 대비 여전히 취약한 상태임

○ 경영수지는 전년도에 비해 악화되는 추세임

○ 의료수익의 경우 전년 대비 소폭 증가한 것으로 조사됨

○ 의료원가율은 전년에 비해 증가하였으며, 이는 인건비 등의 증가에 따른 것으로 분석됨

※ 전반적으로 수익성은 의료수익이 다소 증가했음에도 불구하고, 순이익률은 전년도에 이어 감소세를 이어갔고, 병원의 자기자본비율 등 재무구조는 타 산업에 여전히 취약한 상태이며, 인건비 등 의료원가율이 증가하는 추세임

◦우리나라 병원의 재무구조는 2002년 이후 평균적으로 악화되는 추세임. ‘06, ‘07년에는 평균 자기자본비율이 40%대 이었으나 ‘09년 38.3%, ‘10년에는 40.1%로 증가하였다가, 2011년에는 37.4%로 다시 감소함

여전히 타 산업(제조업)의 평균 자기자본비율(‘11년 47.8%)에 비해 낮은 상태임

◦전체 병원의 경영수지는 전년도에 비해 감소를 나타내고 있음(의료수익 순이익률 2010년 3.0% → 2011년 2.5%)

◦환자진료실적은 전년 대비 외래 및 입원 환자 수 모두 증가한 양상을 보임.

◦의료수익은 전년대비 소폭 증가함.

◦의료원가율은 전년도 대비 증가한 양상을 보였으며, 이는 인건비 증가 등에 따른 것으로 판단됨.

◦전반적으로 2011년도 경영실태는 수가인상 및 부분적인 의료수익의 증가에도 불구하고 전년도에 대비 이익이 감소함

3. 부문별 분석 결과

1) 재무구조

‘11년의 평균 자기자본비율이 37.4%로 전년도에 비해 다소 감소하였으며,  타 산업(제조업)에 비해서는 여전히 취약한 상태 임

◦재무구조의 건실성 여부를 판단할 수 있는 지표인 자기자본비율(자기자본/총자본×100)은 2006년도 41.3%, 2007년 40.5%, 2008년 43.3%를 기점으로 2009년 38.3%로 하락하였다가 2010년도에는 40.1%로 다시 증가하였으며, 2011년도에는 37.4%로 다시 하향세로 돌아섰다. 전체적으로 아직 우리나라 병원의 전반적인 재무구조는 타 산업(제조업, ‘11년 자기자본비율 47.8%)에 비해 취약한 상태임.

표 1  자기자본비율(%)

구 분		평균	종합병원				병원
			상급종합	300병상이상	160-299병상	160병상미만
전체병원	‘02	37.1	32.1	37.1	36.8	26.5	40.0
	‘03	34.9	28.5	36.8	32.2	28.9	37.0
	‘04	34.7	28.6	38.1	32.7	26.2	36.0
	‘05	37.2	27.4	48.5	36.4	19.7	30.1
	‘06	41.3	39.4	65.0	47.8	25.6	50.8
	‘07	40.5	29.7	43.7	35.9	31.4	49.7
	‘08	43.3	28.5	46.7	39.3	35.1	41.2
	‘09	38.3	32.4	41.7	41.3	24.5	42.6
	`10	40.1	33.6	41.2	41.1	26.0	45.9
	‘11	37.4	31.2	37.6	34.7	35.2	47.6

2) 경영수지

전체 병원의 경영수지는 전년도에 비해 악화되는 추세임

◦전체 병원의 평균 의료사업수익(병원의 제 수익항목 합계 : 입원수익, 외래수익, 기타의료수익, 단 의료부대수익 제외)대비 법인세 차감 후 순이익의 비율(의료수익 순이익률)은 2011년 2.5%로를 나타내어 전년도에 비해 감소함

표 2  의료수익 순이익률(%)

구 분		평균	종합병원				병원
			상급종합	300병상이상	160-299병상	160병상미만
전체병원	‘02	0.3	-1.8	-3.7	-0.4	-5.2	5.7
	‘03	1.7	-1.6	-1.1	1.1	-1.2	5.6
	‘04	1.3	-0.6	-1.0	-2.3	-6.0	6.3
	‘05	2.0	-2.5	0.9	4.8	-6.6	8.5
	‘06	2.5	-0.8	1.7	4.7	-1.9	12.3
	‘07	1.3	-0.7	0.8	3.0	-2.3	3.4
	‘08	0.8	-0.6	0.6	2.4	-1.8	2.6
	‘09	3.8	2.8	0.9	4.2	3.6	11.4
	`10	3.0	-0.6	0.8	2.6	-2.6	10.4
	‘11	2.5	-0.6	1.3	2.7	-2.3	8.7

3) 환자진료실적

백병상당 외래 및 입원환자 수 모두 전년 대비 증가한 양상을 보임

◦전체병원의 백병상당 일평균 외래환자 수는 2011년 250.2명으로 전년도(2010, 222.8명)보다 증가하였음

◦백병상당 일평균 입원환자 수 또한 2011년 87.5명로 전년도의(2010, 83.2명)보다 증가한 양상을 보임

표 3  100병상당 일평균 환자수(명)

구 분		평균	종합병원				병원
			상급종합	300병상이상	160-299병상	160병상미만
외래환자	‘02	193.2	233.1	189.9	181.0	228.8	185.2
	‘03	189.0	253.7	200.1	183.9	231.0	166.0
	‘04	202.2	240.6	216.9	182.7	201.0	190.5
	‘05	207.9	277.4	222.8	186.6	201.1	205.3
	‘06	202.7	252.9	217.2	165.3	207.4	201.9
	‘07	246.4	290.9	240.1	223.1	215.9	231.1
	‘08	234.0	277.1	233.0	229.3	283.0	213.9
	‘09	227.9	300.3	240.8	238.5	264.8	169.0
	`10	222.8	319.2	255.6	228.8	289.5	163.7
	‘11	250.2	306.4	260.7	230.4	330.7	220.2
입원환자	‘02	70.7	86.7	78.8	77.7	70.4	56.9
	‘03	72.3	86.4	81.3	77.6	68.1	61.5
	‘04	73.8	87.1	83.3	74.4	69.9	63.5
	‘05	77.1	82.3	83.6	83.1	72.9	71.7
	‘06	77.9	86.4	85.2	83.4	79.6	73.5
	‘07	85.8	92.8	88.0	88.1	85.5	79.0
	‘08	85.5	90.5	85.7	88.0	85.0	72.0
	‘09	83.3	88.8	83.9	87.8	81.6	77.7
	`10	83.2	91.4	87.6	89.7	78.8	75.2
	‘11	87.5	91.6	86.0	88.6	80.9	87.8

4) 진료비

환자 1인 1일당 평균진료비는 전년 대비 증가함

◦‘11년 전체병원의 평균 외래환자 1인 1일당 평균진료비는 69,314원으로 전년도(54,051원)에 비해 증가하였음.

◦‘11년 전체병원의 평균 입원환자 1인 1일당 평균진료비는 257,817원으로 전년도(192,114원)에 비해 상승한 것으로 조사됨

표 4  환자 1인 1일당 평균진료비(원)

구 분		평균	종합병원				병원
			상급종합	300병상이상	160-299병상	160병상미만
외래환자	‘02	34,460	55,565	41,350	32,328	26,812	25,757
	‘03	37,557	59,020	46,630	36,552	23,486	28,881
	‘04	40,222	66,465	48,618	36,269	30,937	30,525
	‘05	46,233	74,524	57,691	36,407	33,408	31,060
	‘06	56,377	84,283	58,096	36,577	31,304	39,466
	‘07	54,445	87,604	60,753	44,851	40,556	39,314
	‘08	55,253	93,032	64,226	45,509	42,977	40,913
	‘09	54,929	89,107	67,357	46,539	43,304	35,416
	`10	54,051	102,606	62,406	49,852	43,662	38,092
	‘11	69,314	107,652	69,557	64,186	54,869	60,987
입원환자	‘02	131,024	235,502	149,886	112,389	114,020	99,642
	‘03	132,646	267,880	163,418	126,213	112,583	87,381
	‘04	141,489	285,742	178,928	120,114	120,576	91,570
	‘05	152,050	379,579	202,632	119,020	136,483	123,091
	‘06	157,258	361,488	222,678	128,463	101,579	130,160
	‘07	168,801	392,462	220,366	153,174	150,480	132,489
	‘08	219,199	406,198	228,724	173,469	150,720	149,539
	‘09	198,200	361,799	238,226	155,981	153,492	109,089
	`10	192,114	421,791	238,578	161,359	183,381	113,703
	‘11	257,817	464,198	269,952	197,993	181,363	118,466

5) 생산성

병원의 생산성은 전년도와 비슷한 수준으로 나타남

◦노동생산성(인건비투자효율기준 : 부가가치/인건비×100)의 경우, 2011년은 전년도와 비슷한 수준으로 151%(2010년 152%)를 나타냄.

표 5  인건비 투자효율(%)

구 분		평균	종합병원				병원
			상급종합	300병상이상	160-299병상	160병상미만
전체병원	‘02	155	146	144	147	131	167
	‘03	161	147	148	156	120	173
	‘04	158	137	140	147	114	178
	‘05	156	139	148	153	116	175
	‘06	158	142	145	164	139	180
	‘07	162	138	142	165	148	190
	‘08	166	138	143	148	195	192
	‘09	153	150	146	151	142	164
	`10	152	148	143	151	131	162
	‘11	151	143	140	146	133	173

6) 의료수익

의료수익은 전년대비 증가한 추세임

◦백병상당 의료수익은 전년도 대비 소폭 증가한 양상임

◦의료수익의 증가는 환자수 증가, 환자 1인당 진료비의 상승에 따른 영향인 것으로 분석됨

표 6  백병상당 의료수익(백만원)

구 분		평균	종합병원				병원
			상급종합	300병상이상	160-299병상	160병상미만
전체병원	‘02	5,558	12,328	6,490	4,941	4,701	4,218
	‘03	5,716	12,782	7,324	5,436	5,176	4,219
	‘04	6,322	13,968	8,234	5,073	5,349	4,643
	‘05	7,111	16,749	8,816	5,765	6,766	4,005
	‘06	8,485	17,723	9,825	7,127	5,200	4,791
	‘07	10,776	20,973	11,716	7,688	6,597	5,534
	‘08	14,698	23,777	12,756	8,210	7,858	5,908
	‘09	11,065	22,223	13,148	8,457	13,638	5,535
	`10	10,332	25,706	14,172	8,879	9,861	5,905
	‘11	11,592	25,632	14,089	9,168	11,036	6,510

7) 의료원가

의료사업수익 대비 의료원가율은 전년도 대비 증가함.

◦의료사업수익 대비 의료원가율은 2011년은 평균 97.6%로 2010년(95.2%)보다 다소 증가하였음.

◦‘10년 대비 인건비는 증가하였고, 재료비 및 관리비는 비슷한 수준이었음

표 7  의료사업수익 대 의료원가율(%)

구 분		평균	종합병원				병원
			상급종합	300병상이상	160-299병상	160병상미만
전체병원	‘02	96.8	98.2	101.2	97.5	105.8	·91.3
	‘03	96.4	97.8	100.1	97.1	108.0	91.7
	‘04	97.0	99.6	100.1	100.2	109.2	90.7
	‘05	96.1	99.0	97.4	95.2	105.2	89.5
	‘06	95.1	97.0	96.1	93.3	100.0	90.8
	‘07	97.1	99.8	99.3	95.5	101.1	92.3
	‘08	99.0	99.6	103.0	98.6	104.3	95.7
	‘09	94.6	93.6	98.6	95.2	96.5	87.7
	`10	95.2	96.1	99.3	96.0	102.8	87.0
	‘11	97.6	97.7	100.4	98.5	105.4	88.0
인건비비율	‘02	43.4	42.5	46.3	44.0	50.9	40.5
	‘03	43.3	43.1	46.4	44.7	57.6	39.3
	‘04	44.3	44.7	46.3	47.1	60.3	39.6
	‘05	42.9	44.7	42.6	43.7	59.4	38.2
	‘06	44.7	46.9	45.6	42.4	52.9	39.7
	‘07	43.4	43.7	44.6	42.6	47.2	41.4
	‘08	45.8	43.9	45.8	44.0	51.1	44.9
	‘09	42.0	39.7	42.9	45.2	45.4	38.3
	`10	42.6	40.1	44.1	45.1	52.2	39.0
	‘11	44.7	43.7	44.5	48.2	53.1	41.4
재료비비율	‘02	29.1	33.0	30.5	29.6	29.5	25.4
	‘03	28.0	32.8	28.6	26.9	26.9	26.1
	‘04	28.2	33.9	29.4	28.6	27.5	24.2
	‘05	28.7	32.4	29.3	27.7	24.6	24.6
	‘06	28.1	32.0	29.4	25.2	25.3	23.0
	‘07	30.2	34.7	31.1	29.2	25.1	27.7
	‘08	28.5	36.1	29.4	27.7	26.1	21.7
	‘09	28.6	32.8	30.1	25.6	28.4	21.3
	`10	27.7	34.5	30.4	25.9	24.4	20.0
	‘11	27.9	35.1	30.2	24.3	23.3	21.2
관리비비율	‘02	23.7	20.3	23.8	23.6	25.3	25.4
	‘03	24.4	19.1	24.7	25.1	23.4	26.3
	‘04	24.0	19.1	24.0	24.1	21.3	26.9
	‘05	24.4	21.9	25.6	23.7	21.2	26.7
	‘06	22.3	18.1	21.1	25.7	21.8	28.1
	‘07	23.4	21.4	23.6	23.7	28.7	23.2
	‘08	26.1	21.2	26.3	24.3	25.1	29.0
	‘09	24.3	21.1	25.6	24.4	22.7	28.0
	`10	24.9	21.4	24.7	25.0	26.1	27.9
	‘11	24.8	21.2	25.6	25.9	29.0	24.8

8) 인력

인력규모는 전년도에 비해 증가한 것으로 조사됨

◦전체병원의 평균 백병상당 인력규모는 114.9명으로 전년도에 비해 100병상당 13.6명이 증가한 것으로 조사됨.

◦상급종합병원은 전년도(194.6명)에 비해 2011년도는(213.0명) 다소 큰 폭의 증가를 나타냈으며, 2009년도 이후 계속 증가하는 양상을 보였고, 160병상 미만규모의 종합병원에서도 전년대비 100병상당 인력이 증가된 것으로 조사됨.

표 8  100병상당 인력(명)

구 분		평균	종합병원				병원
			상급종합	300병상이상	160-299병상	160병상미만
전체병원	‘02	90.7	162.2	103.1	90.8	92.0	73.5
	‘03	90.7	154.4	111.5	87.2	95.6	72.6
	‘04	94.5	169.7	113.8	88.6	99.5	77.1
	‘05	90.5	177.5	123.3	87.6	80.8	72.6
	‘06	90.4	185.2	124.5	89.5	96.2	71.5
	‘07	114.5	193.2	128.8	101.4	116.4	81.7
	‘08	111.2	198.6	127.3	107.4	118.3	76.2
	‘09	104.9	171.6	128.1	104.8	104.1	65.8
	`10	101.3	194.6	131.1	104.6	111.2	64.9
	‘11	114.9	213.0	131.3	103.0	131.4	58.4