한국의료 최고라는데…당뇨·고혈압 입원 급증 왜?
만성질환 놓고 ‘일회성 진료’ 병원 수익겨냥 입원 부추겨
당뇨나 고혈압은 평소 꾸준한 관리가 가장 중요하다. 그런데 이런 병으로 큰 병원에 입원하는 비율이 계속 높아지고 있다.
18일 경제협력개발기구(OECD)와 건강보험심사평가원(심평원)의 1차의료 지표 비교자료를 보면, 우리나라에서 2008년 당뇨가 제대로 조절되지 않아 입원한 환자는 인구 10만명당 104명으로, 2005년의 51명에 견줘 두배도 넘게 증가했다. 1년에 평균 27%씩 늘어난 셈이다. 가장 흔한 만성질환 가운데 하나인 고혈압으로 입원하는 비율도 같은 기간 34.3%가량 늘어났다.
1차의료 지표는 고혈압, 당뇨, 천식 등이 평소 생활 속에서 운동, 식사조절, 약물요법 등으로 꾸준히 관리되고 있는지를 보여주는 것으로, 국민 건강을 가장 우선적으로 책임지는 1차의료가 적절한지를 평가하는 국제적인 지표다.
김선민 심평원 오이시디 프로젝트 지원단장은 “암이나 심근경색 치료 지표는 계속 나아지고 있는데 고혈압과 당뇨 등 만성질환의 입원율이 높아지는 것은 1차의료 등 보건의료체계가 잘 갖춰진 나라에서는 찾아보기 힘든 현상”이라고 말했다.
이런 병의 입원 비율이 증가하는 가장 큰 이유는 우리나라 의료체계가 만성질환을 관리하는 데 취약하기 때문이라는 지적이 나온다. 병원들이 병상 수를 늘려 입원을 많이 시키는 것도 원인으로 꼽힌다.
김양중 의료전문기자 himtrain@hani.co.kr